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  • MD安德森癌症中心

    德州大学安德森癌症中心,位于德克萨斯州休士顿,创建于1941年。属德克萨...


经典案例
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  • MD安德森癌症中心成功治疗患淋巴上皮癌的职业摄影师
  • 卵巢癌生存者的MD安德森癌症中心治疗经历
  

卓立永康肿瘤治疗合作伙伴

M.D.安德森癌症中心  一直居“美国最佳医院排行榜”中肿瘤科的前2位,连续5年在美国癌症研究医院评比中排名第一。由于其在癌症研究与临床方面的骄人业绩,逐渐成为全球最具影响力的肿瘤中心。从1944年到现在,已经有超过79000名癌症患者在M.D.安德森癌症中心接受治疗,其中约1/3来自得克萨斯州之外。並且有超過11000例患者參加了M.D.安德森癌症中心的臨床研究試驗。在2008年度總共接診9萬名癌症病人,其中三萬名是新病人,分佈在93個國家和地區其中不乏各國的政要和商業精英。该院在肺癌、前列腺癌、卵巢癌、头颈部癌、肠癌、胰腺癌、黑色素瘤等治疗领域处于全球领先地位,大部分癌症的5年生存率到能达到80%以上。

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结肠癌 / colon cancer

诱发因素: 主要原因是高脂肪食谱和纤维素摄入不足。结肠的慢性炎症使肠癌发生率比一般人群高。有结肠息肉者,结肠癌发病率是无结肠息肉者5倍。家族性多发性肠息肉瘤,癌变的发生率更高。遗传因素可能也参与结肠癌的发病。

临床表现: 结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,便前腹痛,稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。

治疗方案: 结肠癌的治疗方法以手术为主、辅以化疗、免疫治疗以及其他支持治疗的综合方案,以提高手术切除率,降低复发率,提高生存率。原则:尽量根治,保护盆腔植物神经,保存性功能、排尿功能和排便功能,提高生存质量。


前列腺癌 / prostate cancer

诱发因素: 与遗传因素有关,如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1,绝对危险度为8;则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5,绝对危险度为35~45。此外,前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。

临床表现: 逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。

治疗方案: 对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法,能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。对于中期前列腺癌患者应采用综合治疗方法,如手术+放疗、内分泌治疗+放疗等。


子宫癌 / Uterine cancer

诱发因素: 早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。目前也有认为包皮垢中的胆固醇经细菌作用后可转变为致癌物质。也是导致宫颈癌的重要诱因。

临床表现: 早期子宫内膜癌妇科检查可无异常发现。晚期可有子宫明显增大,合并宫腔积脓时可有明显触痛,宫颈管内偶有癌组织脱出,触之易出血。癌灶浸润周围组织时,子宫固定或在宫旁触及不规则结节状物。

治疗方案: 应根据患者全身情况、癌变累及范围及组织学类型选用和制订适宜的治疗方案。早期患者以手术为主,按手术一病理分期的结果及存在的复发高危因素选择辅助治疗;晚期则采用手术、放射、药物等综合治疗。


宫颈癌 / cervical carcinoma

诱发因素: 高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。吸烟也会增加子宫颈癌的患病风险。

临床表现: 早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。

治疗方案: 根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。


乳腺癌 / breast carcinoma

诱发因素: 乳腺癌的病因尚未完全清楚,研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性,具有乳腺癌高危因素的女性风险大。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素,而大多数乳腺癌患者都具有的就称为乳腺癌的高危因素。

临床表现: 早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征:1.乳腺肿块、2.乳头溢液、3.皮肤改变、4.乳头乳晕异常、5.腋窝淋巴结肿。

治疗方案: 根据肿瘤的分期和患者的身体状况,酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。


胃癌 / gastric cancer

诱发因素: 胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。

临床表现: 早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状。随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。

治疗方案: 根治性手术整块切除包括癌灶和受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。姑息性手术原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术。


肝癌 / Liver cancer

诱发因素: 原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚,目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程,受环境和因此双重因素影响。流行病学及实验研究资料表明,乙型肝炎病毒(HBV)感染、黄曲霉素、酒精等都与肝癌发病相关。

临床表现: 期肝癌常症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。

治疗方案: 根据肝癌的不同阶段酌情进行个体化综合治疗,是提高疗效的关键;治疗方法包括手术、肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波以及化疗和放射治疗等方法。生物治疗,中医中药治疗肝癌也多有应用。


肺癌/ lung cancer

诱发因素: 肺癌的致病因素比较明显,通常是由个人生活习惯以及环境因素导致。主要有:1.吸烟、2.职业和环境接触、3.电离辐射、4.既往肺部慢性感染、5.遗传等因素、6.大气污染。

临床表现: 肺癌的临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚,取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微,甚至可无任何不适。

治疗方案: 化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,缓解率为40%~50%。


卵巢癌 / ovarian cancer

诱发因素: 病因不明确,可能与以下几个方面有关:癌症发病外部因素(包括化学、物理、生物等致癌因子);癌症发病内部因素(包括免疫功能、内分泌、遗传、精神因素等),以及饮食营养失调和不良生活习惯等。

临床表现: 疼痛 卵巢恶性肿瘤可能由于瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。月经不调 偶见不规则子宫出血,绝经后出血。消瘦 晚期呈进行性消瘦。

治疗方案: 卵巢恶性肿瘤因病理类型不同而治疗方案不同,多用手术治疗联合 化疗等综合治疗。手术治疗首先应详细探查,包括腹腔冲洗液或腹腔积液的细胞学检查、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结的触诊,以进行准确的肿瘤分期。


淋巴癌/ lymph cancer

诱发因素: 病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。

临床表现: 恶性淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤,虽然好发于淋巴结,但是由于淋巴系统的分布特点,使得淋巴瘤属于全身性疾病,几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。

治疗方案: 淋巴瘤具有高度异质性,故治疗上也差别很大,不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。淋巴瘤的治疗方法仍需根据检查结果进行个性化分析,但具体患者还应根据患者实际情况具体分析。


白血病 / leukemia

诱发因素: 接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。RNA病毒感染。有证据显示,各种电离辐射可以引起人类白血病。有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。

临床表现: 儿童及青少年急性白血病多起病急骤。常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多。此外,少数患者可以抽搐、失明、双下肢截瘫等为首发症状。

治疗方案: 由于白血病分型和预后分层复杂,因此没有千篇一律的治疗方法,需要结合细致的分型和预后分层制定治疗方案。目前主要有下列几类治疗方法:化学治疗﹑放射治疗﹑靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等。


甲状腺癌/ thyroid cancer

诱发因素: 1.碘与甲状腺癌、2.放射线与甲状腺癌、3.促甲状腺激素慢性刺激与甲状腺癌、4.性激素的作用与甲状腺癌、5.生甲状腺肿物质与甲状腺癌、6.其他甲状腺疾病与甲状腺癌、7.家族因素与甲状腺癌。

临床表现: 甲状腺内发现肿块,质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。腺体在吞咽时上下移动性小。未分化癌可在短期内出现上述症状,除肿块增长明显外,还伴有侵犯周围组织的特性。

治疗方案: 甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术,以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧,范围最小的为腺叶加峡部切除,最大至甲状腺全切除。还有:内分泌治疗、放射性核素治疗、放射外照射治疗等。


胰腺癌 / pancreatic cancer

诱发因素: 胰腺癌的病因尚不十分清楚。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关;近年来的调查报告发现糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群。

临床表现: 胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛,但并非所有病人都有压痛。

治疗方案: 目前根本的治疗原则仍然是以外科手术治疗为主,结合放化疗等综合治疗。1.外科治疗、2.姑息治疗、3.综合治疗、4.对症支持治疗